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暮年人康健状况:将来都市必需遭受之重

博易编辑部 2016-01-06 20:43

  暮年人康健状况:

  将来都市必需遭受之重

  □ 李强

  ■都市暮年人的康健状况在将来的成长是不确定的。纵然暮年人糊口不能自理的比例保持2010年的程度稳定,由于生齿老龄化的快速成长,糊口不能自理的老人的数量也会大幅增长。60岁及以上的老人的糊口不能自理的数量将由2011年的205 万增长到2050年的962万。这些糊口不能自理的老人比较料的需求较量高,对小我私家、家庭、社会以及国度的包袱本领是较量大的挑战。做网站

  中国的都市化程度从1949年的10.64%成长到2014年的54.5%,都市生齿相应地从6418万增长到2014年的7.58亿,增长了10倍多。“十三五”以及将来较长一段时间内,都市化程度仍然会快速增长,按照预测,都市化程度会进一步增长到2050年的79.11%,都市生齿也会进一步增长为10.5亿。都市将来的生齿年数结构将趋向少子老龄化甚至高龄化,抚育与被抚育的消长干系的变革,暮年人的康健状况成长趋势、医疗支出以及激发的社会保障压力,是都市将来面临的庞大挑战。

  我们阐明确将来都市暮年生齿的康健状况的成长趋势。按照预测,将来都市60岁及以上的老人由2011年的8209万增长到2050年的3.8亿,占都市总生齿的比重由2011年的11.9%增长到2050年的35.8%;65岁及以上的老人由2011年的5435万增长到2050年的2.8亿,占总生齿的比重由2011年的7.9%增长到2050年的26.3%;80岁及以上的老人由2011年的962万增长到2050年的8256万,占60岁及以上生齿的比重由2011年的11.7%增长到2050年的21.46%。越来越多的人活到暮年,越来越多的暮年人活到高龄。

  2010年第六次生齿普查观测了60岁及以上的暮年人的康健状况。谜底分为四类:1康健;2根基康健;3不康健,但糊口能自理;4糊口不能自理。我们将前三个谜底归并成糊口能自理,第四个谜底单独为一类“糊口不能自理”。今朝我京城市暮年人糊口可以或许自理的比例长短常高的,60岁以上的暮年人中可以或许自理的比例高达97.5%,不能自理的比例只有2.5%。男性老人的自理本领高于女性,65岁及以上的暮年人的自理比例也很是高,达96.7%,不能自理的比例3.3%。80岁及以上的暮年人的自理比例也高达90.7%,不能自理的比例为9.3%,低于10%。

  有关暮年人的康健改观趋势的相关理论假设有三种:“压缩理论”,该理论指出跟着预期寿命的增长,染病期和糊口不能自理期缩短并且压缩到生命的最后阶段;“扩张理论”,灭亡率的下降使得不康健人群的存活概率提高,因此跟着预期寿命的增长,染病期和糊口不能自理期也随之扩张;“动态平衡理论”,即跟着预期寿命的耽误,染病期也随之耽误,两者的干系是动态平衡的。这三种理论都得到实证研究的支持。比如,美国、英国、芬兰、瑞士、法国老人糊口自理本领寿命遵循成果残障压缩模式,而澳大利亚、日本则遵循扩张模式。甚至在同一个国度会呈现差此外功效,比如中国,杜鹏和李强利用国度统计局1994年和2004年两次天下生齿改观抽样观测的康健数据发明暮年人的糊口自理寿命遵循扩张模式,而Guetal利用1992年和2002年两个差此外天下暮年人观测数据发明暮年人的糊口自理寿命的成长趋势遵循压缩模式。

  由于实证阐明中利用的数据、康健的丈量以及研究要领的差异,研究者尚没有就暮年人康健预期寿命的改观趋势取得一致性结论,可是这一规模的成长为进一步研究提供了理论基本和阐明框架方面的重要参考。

  我们存眷的主要是都市暮年人的康健状况的改观趋势,因此我们收集了北京和香港的暮年人的康健状况改观趋势的数据。这两个都市是我国今朝最为发家的都市,其暮年人的康健状况的改观趋势可以反应将来中京城市暮年人康健状况的成长趋势。数据显示,总体而言,北京和香港暮年人的糊口自理本领的比例在1992-2004年间泛起下降趋势,糊口不能自理的比例泛起上升的趋势。

  都市暮年人的康健状况在将来的成长是不确定的,大概是下降的,也大概是稳定的,也大概是上升的。我们假设两种方案:方案一是暮年人的糊口不能自理的比例在将来保持稳定;方案二是暮年人的糊口不能自理比例在将来是上升的,由2010年的程度上升到今朝香港的程度,即60岁及以上暮年人的糊口不能自理本领由2010年的2.5%上升到2050年的6.9%,65岁及以上的老人的糊口不能自理比例从3.3%上升到2050年的8.3%,80岁及以上的暮年人的糊口不能自理比例从9.3%上升到2050年的20%。由此估算将来都市暮年人处于糊口不能自理状态的暮年大家数。

  纵然暮年人糊口不能自理的比例保持2010年的程度稳定,即根据方案一的假设,由于生齿老龄化的快速成长,暮年生齿的快速增长,糊口不能自理的老人的数量也会大幅增长。60岁及以上的老人的糊口不能自理的数量将由2011年的205万增长到2050年的962万,65岁及以上的糊口不能自理的老人的数量由2011年的179万上升到2050年的934万,80岁及以上糊口不能自理的老人由2011年的89万上升到769万。若是根据方案二,思量暮年人糊口自理本领的下降趋势,那么,60岁及以上的老人糊口不能自理的数量将由2011年的210万上升到2050年的2398万,65岁及以上的老人糊口不能自理的数量将由2011年的184万上升到2050年的2141万,80岁及以上糊口不能自理的老人由2011年的91万上升到1529万。这些糊口不能自理的老人比较料的需求会较量高,对小我私家、家庭、社会以及国度的包袱本领是较量大的挑战。

  (作者单位:华东师范大学[微博]生齿研究所) THE_END

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